第一章 急性腎炎綜合征

【概述】

急性腎炎綜合征（acutenephriticsyndrome）是由多種疾病引起的一組臨床癥候群，其共同的臨床特點(diǎn)表現(xiàn)為：急性發(fā)作的血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可以伴有一過性腎功能不全。

急性腎炎綜合征可見于各種腎小球疾病，主要包括：

1、感染性疾病急性感染后腎小球腎炎最為常見，其中以急性鏈球菌感染后腎炎最為典型。此外，偶見于其它細(xì)菌或病原微生物感染之后，如細(xì)菌、病毒、立克次體、螺旋體、支原體、霉菌、原蟲及寄生蟲等引起的相關(guān)性腎炎。

2、原發(fā)性腎小球疾病如IgA腎病和非IgA系膜增生性腎炎、膜增生性腎炎以及新月體性腎炎的起病時(shí)或病程的某個(gè)階段。

3、繼發(fā)性腎小球疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜腎炎以及部分小血管炎和冷球蛋白血癥等全身系統(tǒng)性疾病的腎臟受累。臨床上初步確定患者為急性腎炎綜合征后，需要進(jìn)一步明確其病因。尤其需要指出的是急性腎炎綜合征與急性腎炎是完全不同的概念，后者常特指急性鏈球菌感染后腎炎。