關(guān)鍵字：IgA腎病，牛津分類，病理學(xué)定義，相關(guān)性，可重復(fù)性

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簡介： 目前用于評估腎小球疾病的病理學(xué)分類通?；谝庖?，并且建立在腎病理學(xué)家關(guān)于歷史上認(rèn)為與預(yù)后相關(guān)的病變的專家假設(shè)的基礎(chǔ)上。在這里，我們開發(fā)了一種獨特的方法，用于腎小球疾病IgA腎病的病理分類其中腎臟病理學(xué)家首先進(jìn)行了廣泛的迭代工作來定義具有可接受的觀察者間再現(xiàn)性的病理變量。在這些特征的組緊密相關(guān)的情況下，基于對抽樣誤差的最小易感性和在常規(guī)實踐中評分的容易性來進(jìn)一步選擇變量。該過程確定了六個病理變量，然后可以用于詢問預(yù)后意義，而與IgA腎病中的臨床數(shù)據(jù)無關(guān)（在隨附的文章中有描述）。這些變量是（1）系膜細(xì)胞分?jǐn)?shù);腎小球的百分比，顯示（2）節(jié)段性硬化，（3）內(nèi)毛細(xì)血管細(xì)胞過多，或（4）細(xì)胞/纖維細(xì)胞新月體;（5）間質(zhì)纖維化/腎小管萎縮的百分比;最后（6）動脈硬化評分。個體病理特征的觀察者間再現(xiàn)性的結(jié)果可能適用于其他腎小球腎炎，但尚不清楚變量之間的相關(guān)性是否取決于腎小球病理生物學(xué)的具體類型。本研究中發(fā)現(xiàn)的變量經(jīng)受了嚴(yán)格的病理學(xué)檢查和統(tǒng)計學(xué)檢驗，我們建議它們成為IgA腎病病理報告的必要部分。我們的方法將強(qiáng)大的基于證據(jù)的數(shù)據(jù)集轉(zhuǎn)化為工作形式，是開發(fā)其他類型腎病分類的模型。