關鍵字：IgA腎病，牛津分類，理論基礎，臨床病理

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簡介： IgA腎病是世界范圍內最常見的腎小球疾病，但其病理或臨床分類尚未達成國際共識。在這里，國際共識工作組提出了IgA腎病的新分類。這個新系統的目標是確定更準確地預測IgA腎病腎病進展風險的特定病理特征，從而使臨床醫(yī)生和病理學家能夠改善個體患者的預后。在一項回顧性分析中，獲得了265名成人和IgA腎病患兒的序貫臨床數據，隨訪時間中位數為5年。來自所有患者的腎活組織檢查由不知道臨床數據的病理學家對通過迭代過程確定為可再現的病理變量進行評分。這些變量中的四個：（1）腎小球系膜細胞過多評分，（2）節(jié)段性腎小球硬化，（3）內毛細血管細胞過多，和（4）腎小管萎縮/間質纖維化隨后顯示在預測腎臟結果方面具有獨立價值。即使在考慮活組織檢查時和隨訪期間可用的所有臨床指標時，這些特定的病理特征仍然經受了嚴格的統計分析。這些特征具有預后意義，我們建議將它們用于預測結果，而不依賴于臨床特征，無論是在發(fā)病時還是在隨訪期間。新月體的價值沒有得到解決，因為他們在登記隊列中的患病率較低。（3）內毛細血管細胞過多，（4）管狀萎縮/間質纖維化隨后顯示在預測腎臟結果方面具有獨立價值。即使在考慮活組織檢查時和隨訪期間可用的所有臨床指標時，這些特定的病理特征仍然經受了嚴格的統計分析。這些特征具有預后意義，我們建議將它們用于預測結果，而不依賴于臨床特征，無論是在發(fā)病時還是在隨訪期間。新月體的價值沒有得到解決，因為他們在登記隊列中的患病率較低。（3）內毛細血管細胞過多，（4）管狀萎縮/間質纖維化隨后顯示在預測腎臟結果方面具有獨立價值。即使在考慮活組織檢查時和隨訪期間可用的所有臨床指標時，這些特定的病理特征仍然經受了嚴格的統計分析。這些特征具有預后意義，我們建議將它們用于預測結果，而不依賴于臨床特征，無論是在發(fā)病時還是在隨訪期間。新月體的價值沒有得到解決，因為他們在登記隊列中的患病率較低。即使在考慮活組織檢查時和隨訪期間可用的所有臨床指標時，這些特定的病理特征仍然經受了嚴格的統計分析。這些特征具有預后意義，我們建議將它們用于預測結果，而不依賴于臨床特征，無論是在發(fā)病時還是在隨訪期間。新月體的價值沒有得到解決，因為他們在登記隊列中的患病率較低。即使在考慮活組織檢查時和隨訪期間可用的所有臨床指標時，這些特定的病理特征仍然經受了嚴格的統計分析。這些特征具有預后意義，我們建議將它們用于預測結果，而不依賴于臨床特征，無論是在發(fā)病時還是在隨訪期間。新月體的價值沒有得到解決，因為他們在登記隊列中的患病率較低。