關鍵字：急性腎損傷，危重患者，腎臟功能，積液，存活，恢復

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簡介： 積液與重癥患者的不良后果相關。在這里，我們試圖確定在急性腎損傷的重癥患者中，液體積聚是否與死亡率和腎功能的不恢復相關。在參加前瞻性多中心觀察研究的618名患者中測量，體液超負荷定義為體重相對于基線增加超過10％。流體超負荷患者在入組后60天內(nèi)死亡率顯著提高。在透析患者中，在調(diào)整透析方式和嚴重程度評分后，與非幸存者相比，幸存者在開始透析時具有顯著更低的液體積聚。調(diào)整后的比值比與透析開始時液體超負荷相關的死亡為2.07。在非透析患者中，幸存者在其血清肌酸酐峰值時的液體積聚明顯較少。診斷急性腎損傷時的液體超負荷與腎功能的恢復無關。然而，當血清肌酐達到峰值時，體液超負荷的患者恢復腎功能的可能性顯著降低。我們的研究表明，在急性腎損傷患者中，液體超負荷與死亡率獨立相關。流體超負荷是由于更嚴重的腎衰竭還是其導致其原因，將需要臨床試驗，其中直接測試對這些患者施用液體的作用。